Preguntas de Práctica del NCLEX-RN: Farmacología
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La farmacología es una de las áreas más temidas y cruciales del examen NCLEX. No solo se evalúa tu capacidad para memorizar nombres de medicamentos, sino para entender sus mecanismos de acción, efectos secundarios críticos, y las intervenciones de enfermería que garantizan la seguridad del paciente.
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Preguntas de Muestra: Farmacología (Pharmacology)
¿Qué clasificación de fármacos está contraindicada para el cliente con miocardiopatía hipertrófica?
A) Inotrópicos positivos
B) Vasodilatadores
C) Diuréticos
D) Antidisrítmicos
Respuesta Correcta: A
Justificación: Los agentes inotrópicos positivos no deben administrarse debido a su acción de aumentar la contractilidad miocárdica. Un aumento de la contractilidad ventricular incrementaría la obstrucción del tracto de salida en el cliente con miocardiopatía hipertrófica. Los vasodilatadores (B) no suelen prescribirse, pero no están contraindicados. Los diuréticos (C) se usan con precaución para evitar causar hipovolemia. Los antidisrítmicos (D) suelen ser necesarios para tratar arritmias auriculares y ventriculares.
Para asegurar una educación adecuada, la enfermera debe enseñar al cliente que toma nitroglicerina sublingual (SL) a esperar ¿cuál de las siguientes respuestas con la administración?
A) Picazón o ardor al colocarla debajo de la lengua
B) Visión borrosa temporal
C) Urticaria generalizada con el uso prolongado
D) Frecuencia urinaria
Respuesta Correcta: A
Justificación: Es de esperar una sensación de picazón o ardor cuando se coloca la nitroglicerina debajo de la lengua. Este efecto indica que el medicamento es potente y eficaz. La ausencia de esta respuesta significa que el cliente necesita obtener un nuevo frasco de nitroglicerina. Las otras respuestas (B, C, D) no son esperadas ni son efectos secundarios del fármaco.
Después de 3 semanas de tratamiento, un cliente severamente deprimido de repente comienza a sentirse mejor y a interactuar apropiadamente con otros clientes y el personal. La enfermera sabe que este cliente tiene un riesgo aumentado de:
A) Suicidio
B) Exacerbación de los síntomas depresivos
C) Violencia hacia otros
D) Comportamiento psicótico
Respuesta Correcta: A
Justificación: Cuando un cliente severamente deprimido comienza a sentirse súbitamente mejor, a menudo indica que ha recuperado la energía suficiente para llevar a cabo un plan de suicidio que ya había decidido. La mejora en el comportamiento no es indicativa de una exacerbación (B). El cliente deprimido tiene tendencia a la autoviolencia, no a la violencia hacia otros (C). El comportamiento depresivo no siempre se acompaña de comportamiento psicótico (D).
El medicamento que mejor penetra la escara es:
A) Acetato de mafenida (Sulfamylon)
B) Sulfadiazina de plata (Silvadene)
C) Sulfato de neomicina (Neosporin)
D) Povidona yodada (Betadine)
Respuesta Correcta: A
Justificación: El acetato de mafenida es bacteriostático contra organismos grampositivos y gramnegativos y es el agente que mejor penetra la escara. La sulfadiazina de plata (B) penetra pobremente la escara. El sulfato de neomicina (C) y la povidona yodada (D) no penetran la escara.
Cuando un cliente recibe terapia vasoactiva IV, como dopamina (Intropin), y ocurre una extravasación, la enfermera debe estar preparada para administrar ¿cuál de los siguientes medicamentos directamente en el sitio?
A) Fentolamina (Regitine)
B) Epinefrina
C) Fenilefrina (Neo-Synephrine)
D) Bicarbonato de sodio
Respuesta Correcta: A
Justificación: La fentolamina se administra para contrarrestar los efectos alfa-adrenérgicos que causan isquemia y necrosis del tejido local. La epinefrina (B) y la fenilefrina (C) son vasoconstrictores que empeorarían la isquemia. El bicarbonato de sodio (D) es un agente alcalinizante incompatible con la dopamina.
